کریپتوس می تواند باعث احساس ناخوشایندی در بدن بشود که با درد و سختی و سفتی مفاصل همراه است. این بیماری می تواند در هر جای بدن مانند مفصل ران، مچ، کتف و هر مفصل دیگری به وجود بیاید. مانند هر بیماری دیگری، در صورت مواجه شدن با علایم آن باید در فکر پیشگیری و درمان بود تا دچار عوارض آن نشوید. درمان های آن شامل درمان های بدون جراحی خانگی و درمان های جراحی و آرتروسکوپی است که پزشک با توجه به شدت بیماری برایتان بهترین درمان را تجویز می کند.
کریپتوس چیست؟
کریپتوس اصطلاح پزشکی پیچیده ایست که برای توضیح احساس ترک خوردگی که در مفاصل شنیده می شود استفاده می شود و نشان دهنده حضور تجمع هوا در داخل بافت زیر جلدی بسته و یا در مفاصل است.
علائم بیماری کریپتوس
علائم کریپتوس، وابسته به علت اصلی وعلت پاتولوژی زمینه ای بیماری است. و به صورت زیر طبقه بندی میشود:
- درد در مفصل که ممکن است مناطق اطراف مفاصل را درگیر کند .
- سختی و یا سفتی مفاصل که بیشتر در ساعات صبح یا بعد از دوره طولانی عدم فعالیت شدید میشود
- وجود نشانه های التهاب بر روی مفاصل مثل قرمزی، تورم و افزایش درجه حرارت بر روی مفاصل
- محدودیت حرکت مفصل و تحرک فیزیکی به علت درد و سفتی
- هنگامی که صدا دان مفاصل بافت نرم را درگیر میکند ، جنبش و فعالیت در سراسر بافت ممکن است با افزایش پارگی، عفونت و خونریزی در بافت های مبتلا همراه باشد.
چه علائمی را باید جدی بگیرید؟
علائم و نشانه های خاصی وجود داردند که آسیب جدی تر را نشان می دهد و مداخله فوری پزشکی نیاز دارد. این علائم خطر عبارتند از:
- بی رنگی پوست (رنگ مایل به آبی به خصوص در لب ها و اندام های انتهایی احساس میشود و هیپوکسی یا کاهش اشباع اکسیژن خون را نشان میدهد).
- درد شدید در قفسه سینه و یا احساس ناراحتی.
- اختلال در سطح هوشیاری و یا تغییر در رفتار
- تب بالا همراه با لرز، و نشانه های دیگری از عفونت.
- تهوع، استفراغ و یا سایر نشانه های اختلالات دستگاه گوارش
عوارض بیماری کریپتوس
بسته به محل و شدت ناحیه درگیر، گزینه های مدیریتی مناسبی برای جلوگیری از عوارض مورد نیاز است این عوارض عبارتند از:
- توسعه درد مزمن، ناراحتی و مشکلات تنفسی
- اگر محل اولیه عفونت کنترل شده نباشد التهاب مزمن ممکن است به درمان ناقص بیانجامد و ممکن است به محدودیت فعالیت های فیزیکی (در صورت درگیری مفصلی اولیه) یا ناراحتی تنفسی (در مورد پنوموتوراکس خفیف) منجر شود .
- محل موضعی منطقه درگیرممکن است در درجه دوم توسط عوامل باکتریایی یا قارچی آلوده شوند.
علت صدا دادن مفاصل
کریپتوس یا صدا دادن مفاصل زمانی مشاهده میشود که بافت های سخت مانند استخوان،در برابر مالش با بافت نرم قرار بگیرند . به عنوان مثال:
- آسیب متوسط تا شدید غضروف مفصلی
- پارگی یا فرسایش غضروف
- آسیب به سطوح مفصلی که منجر به ساییدگی و پارگی میشود (به عنوان مثال آرتریت)
ممکن است این حالت در نتیجه ی عوارض آسیب به بافت نرم اتفاق بیافتد که باید در اسرع وقت به منظور به حداقل رساندن خطر مرگ ناگهانی ارزیابی شود. برخی از این علل عبارتند از :
- آسیب نافذ به حفره شکم یا داخل قفسه سینه که باعث حبس هوا میشود
- عفونت با گاز باکتری مانند کلوستریدیوم پرفرنژنس.
- سوراخ زخم روده (به دلیل تولید گاز به عنوان یک نتیجه از هضم غیر طبیعی و یا تجزیه مواد غذایی)
- آسیب یا ضربه به ریه (که منجر به پنوموتوراکس میشود )
درمان صدا دادن مفاصل
به منظور کاهش خطر ابتلا به عوارض در بالا بحث شد، راه حل های زیر را میتوان در جهت رفع علائم استفاده کرد.
درمان خانگی
درمان های خانگی اغلب در مدیریت و همچنین پیشگیری از بیماری کریپتوس استفاده میشود . قبل از استفاده از درمان جراحی ، بیشتر مشاوران مراقبت های بهداشتی درمانهای خانگی و یا درمان های غیر جراحی را ارائه میدهند .که به شرح زیر است:
- پشتیبانی الاستیک. پشتیبانی الاستیک در مدیریت تروما مربوط به فشار یا آسیب به بافت های زیر جلدی حساس مفید است. همچنین در جلوگیری از بروزمجدد مفید است
- بسته های یخ. بعد از ورزش و یا فعالیت های پر استرس کیسه یخ بر روی مفاصل استفاده کنید .
- داروها. داروها مانند داروهای ضد التهاب استروئیدی و غیر در کاهش علائم و نشانه های عفونت و التهاب مفید است. این دارو ها عبارتند از آسپرین (این عوامل باعث کاهش درد، تورم التهابی و ترشح مایع التهابی میشوند ).
- سبک های خاص. توصیه می شود به استفاده از بریس هایی که در انتقال وزن بدن از غضروف مفصلی به بند کمک می کنند . علاوه بر این، تمرینات و مانورهای خاص نیز می تواند خطر تحریک را کاهش می دهد.
- اجتناب از استرس. از استرس بیش از حد و فشار بر روی مفاصل و فعالیت هایی نظیر بالا رفتن از پله ها اجتناب کنید ،و تمریناتی که مفاصل را در گیر میکند (مثل ایروبیک، فعالیت های ورزشی، پریدن و رقص) انجام دهید و شیوه زندگی را اصلاح کنید (اجتناب از کفش های پاشنه بلند بالا و یا کفشهای ناراحت کننده).
- از دست دادن وزن. کاهش وزن برای کاهش استرس و فشاراز غضروف مفصلی توصیه میشود . اگر وزن بدن شما در کل بالاتر از محدوده مرجع است ، کنترل رژیم غذایی و ورزش در حد متوسط ممکن است به بهبودی کمک کند .
- تغذیه مکمل. تعدادی از مکمل های تغذیه ای که در بهبود قدرت غضروف و استخوان مفید است نیز می تواند مصرف شود.
- داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی. مواد مخدر مانند آسپرین، ناپروکسن، ایبوپروفن و درد و تورم را کاهش می دهند.
- ورزش. ورزش منظم می تواند خشکی را کاهش داده و و عضلاتی را که از مفاصل حمایت میکنند را تقویت کند. بیماران باید از انجام ورزش های که روی مفاصل استرس وارد میکند بپرهیزند . اگر شما به طور مرتب ورزش هایی با تاثیرات بالا انجام میدادید ، فعالیت های خودرا به فعالیت های کم تاثیر تغیر دهید تا استرس کمتری بر روی مفاصل خود قرار دهید . پیاده روی و شنا گزینه های کم اثر خوبی است.
- اصلاح فعالیت. در بسیاری از موارد، اجتناب از فعالیت هایی – مانند بالا رفتن از پله – به رفع درد کمک می کند.
- از دست دادن وزن. اگر اضافه وزن دارید، از دست دادن تنها چند پوند می تواند تفاوت بزرگی در میزان استرس وارده به مفاصل ایجاد کند . کاهش وزن نیز می تواند حرکت را اسانتر کند و کمک به حفظ استقلال کند
- درمان فیزیکی. ورزش های خاص می تواند دامنه حرکتی در مفصل شما را بهبود بخشد. ورزش برای تقویت عضلات چهار سر رانی فشار را بر روی مفصل در زمانیکه پا را راست میکنید کم میکند . اگر ورزش باعث درد میشود ، ان را متوقف کنید و با دکتر یا فیزیوتراپیست خود صحبت کنید
- تزریق کورتیزون (استروئید). کورتیزون داروی ضد التهاب قدرتمندی است که می تواند به طور مستقیم به خود مفصل تزریق است.
- تزریق مایع مفصلی . این درمان شامل تزریق مواد به مفصل برای بهبود کیفیت مایع مفصلی است .
درمان غیر جراحی
- داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی. مواد مخدر مانند آسپرین، ناپروکسن، ایبوپروفن و درد و تورم را کاهش می دهند.
- ورزش. ورزش منظم می تواند خشکی را کاهش داده و و عضلاتی را که از مفاصل حمایت میکنند را تقویت کند در نتیجه امکان ابتلا به بیماری کریپتوس کاهش پیدا میکند. بیماران باید از انجام ورزش های که روی مفاصل استرس وارد میکند بپرهیزند. اگر شما به طور مرتب ورزش هایی با تاثیرات بالا انجام میدادید ، فعالیت های خودرا به فعالیت های کم تاثیر تغیر دهید تا استرس کمتری بر روی مفاصل خود قرار دهید . پیاده روی و شنا گزینه های کم اثر خوبی است.
- اصلاح فعالیت. در بسیاری از موارد، اجتناب از فعالیت هایی – مانند بالا رفتن از پله – به رفع درد کمک می کند.
- از دست دادن وزن. اگر اضافه وزن دارید، از دست دادن تنها چند پوند می تواند تفاوت بزرگی در میزان استرس وارده به مفاصل ایجاد کند. کاهش وزن نیز می تواند حرکت را اسانتر کند و کمک به حفظ استقلال کند
- درمان فیزیکی. ورزش های خاص می تواند دامنه حرکتی در مفصل شما را بهبود بخشد. ورزش برای تقویت عضلات چهار سر رانی فشار را بر روی مفصل در زمانیکه پا را راست میکنید کم میکند . اگر ورزش باعث درد میشود، ان را متوقف کنید و با دکتر یا فیزیوتراپیست خود صحبت کنید
- تزریق کورتیزون (استروئید). کورتیزون داروی ضد التهاب قدرتمندی است که می تواند به طور مستقیم به خود مفصل تزریق است.
- تزریق مایع مفصلی . این درمان شامل تزریق مواد به مفصل برای بهبود کیفیت مایع مفصلی است .
درمان جراحی
اگر درد شما باعث ناتوانی شود و با گزینه های غیر جراحی برطرف نشود دکتر شما ممکن است برای درمان عمل جراحی را در نظر بگیرد.
- آرتروسکوپی. ، در طی آرتروسکوپی، جراح یک دوربین کوچک، به نام ارترو اسکوپ، به مفصل شانه وارد میکند . دوربین تصاویر را بر روی صفحه تلویزیون نمایش می دهد ، و جراح از این تصاویر برای هدایت وسایل جراحی کوچک استفاده میکند. از آنجا که دوربین و ابزار جراحی نازک هستند ، جراح می تواند از برشهای بسیار کوچک به جای برش های بزرگت استاندارد، مورد نیاز برای عمل جراحی باز استفاده کنید. در این روش، جراح می تواند داخل مفصل را تمیز کند . اگر چه این روش تسکین درد را فراهم می کند، ولی قادر به از بین بردن ارتریت نمی باشد . اگر ورم مفاصل پیشرفت کند، عمل جراحی ممکن است بیشتر در آینده مورد نیاز شود .
- جایگزینی مفصل. آرتریت پیشرفته مفصل گلنوهومرال(شانه) را می توان با جراحی تعویض کرد ، و در آن قطعات آسیب دیده مفصل را برداشته و با اجزاء مصنوعی تحت درمان، به نام پروتزجایگزین کرد .
- برداشتن مفصل. رایج ترین روش جراحی برای درمان آرتریت مفصل برداشتن ان است. جراح شما ممکن است برای انجام این کار ارترواسکوپی را انتخاب کند. در این روش، مقدار کمی از استخوان از پایان ترقوه برداشته شده، و یک فضای که به تدریج با بافت اسکار پر میشود باقی می ماند.
درمان بیماری و مشکلات مربوط به مفاصل و کریپتوس مشورت با یک پزشک الزامی است. معمولاً درمان های خانگی مناسبند و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کنند. اما اگر جراحی نیاز باشد، پزشک با معاینه دقیق می تواند بهترین نوع درمان جراحی را برایتان تجویز کند.
